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在试管婴儿的过程,女性占全过程80%的重要步骤。男性只需要取精即可。但是不要小看这一个步骤,男性的身体状况也影响着胚胎的质量。那么男性做试婴儿只检查精液就可以了吗?只要精子质量达标就可以做试管了。其他除了这个,还有一些项目是必须做的,这个需要提前了解。

由于男性因素(如严重弱精子症)引起的不孕症,ICSI可以很好的解决。

第二代试管会选择精子,那么精子是最好的吗?

卵胞浆内单精子注射(ICSI)是什么?

据统计,目前不孕夫妇约占生育年龄夫妇的10%,其中约30%是由男性因素引起的。

男性不孕的因素包括少精子症、弱精子症和精子畸形。这些因素会导致这样的问题,即精子在体外受精过程中不能通过卵母细胞透明带实现精子和卵子结合,不能受精或受精率低。

比利时的研究人员Palermo在1992年历史上创造了ICSI技术,这是人类辅助生殖技术的突破性进步。从此以后,ICSI技术开始引进试管婴儿治疗,即利用特殊仪器和显微注射针,人工将精子穿过卵母细胞透明带,直接注入卵母细胞,达到受精的目的。

二是谁能采用ICSI

国家卫生部有关文件规定,ICSI适应症包括:严重的少、弱、畸精子症;不可逆转的阻塞性无精子症;生精功能障碍(排除遗传缺陷引起的疾病);免疫性不孕;常规体外受精失败;精子顶体异常;需要在植入前进行胚胎遗传治疗的病人。

3ICSI对精子的要求。

精液分为头、体、尾,作为单倍体细胞,很小,长约50微米,头呈椭圆形,长约3.5-5.0微米,宽约2.5-3.2微米,长宽比约1.3-1.8,顶体区占头部面积的40%~70%,尾部可弯曲,但未成角弯曲。

ICSI如何选择精子?

选择精子时,应尽可能选择形状正常的精子(选择帅哥),不要对精子进行HE染色(常用的细胞和组织病理方法)。

健康活泼。

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光有颜值精子是不够的,胚胎学家根据精子的活动状态择优录取精子是否健康。最好的办法就是向前移动精子,特殊情况如完全不动精子症(精子纤毛不动综合征)可通过低渗胀试验选择存活的精子。

(图片:正常形态的精子)

当前,大部分生殖中心在常规ICSI操作中,精子选择是在200倍或400倍的倒置显微镜下,选择形状正常、活动正常的精子。

尽管胚胎教师选择了一个外貌正常的精子,但也不能保证注射后卵子一定会受精。受精与许多因素有关,如精子和卵子的染色体是否正常,卵子是否成熟,卵子是否激活等。所以ICSI并不能保证每一个选择的精子和卵子的组合都能100%成功。

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4ICSI选择精子比IVF好吗?

IVF-ET技术是体外模拟体内受精环境,将卵子放入适当浓度精子的培养液中,数以千计的精子展开公平竞争,首先穿透卵子外层粒子细胞阻碍与卵子接触,最终穿透卵子透明带进入卵子浆料完成受精过程。

一般情况下,一个卵子只接受一个精子,所以一个精子要想抓住一个卵子的芳心,必须有良好的活力和完整的细胞结构。

这种技术更真实地模拟了体内自然受精的过程,更好地反映了精子的自然选择规律。故意戏称之为自由恋爱。

而且ICSI技术主要针对少弱畸精、阻塞性无精及需要PGD检测等疾病,在精子选择上依赖于操作者的主观选择,操作者会尽量选择形态良好、活力强的精子与卵子结合,但精选的精子并不能保证是众多精子中最好的。

首先要知道,在导致不孕不育的因素中男方因素占到了30%,只有通过一系列的检查才能精准地判断男方的身体情况。这样医生才能根据检查结果进行个体化的治疗,包括生活习惯的指导、药物治疗等等。而有些患者前期不按照规范完成系列检查,到后期胚胎培养、受精或者移植失败后才再来复查寻找病因,这更是得不偿失了。

男方主要有哪些试管前检查项目?

男性精子检查一般至少要查两次,如果不正常,或者说两次差别较大,才会再查第三次。检查内容包括:染色体检查,精浆生化检查,精子受精能力检查等。还要注意男方有没有其他影响胚胎质量的情况,如双侧精索静脉曲张,生活方式非常不健康,过度肥胖,有糖尿病、高血压病史,这些可能影响到胚胎质量。

男方的检查为什么不能一次性做完?

男方检查主要分为精液检查和血液检查两大项,精液检查是男性不育评估中的常规检查,具有较大的波动性,对于检查的时机有严格要求(禁欲25天内)如果仅进行一次检查容易得出错误结论,导致延误治疗或者过度治疗。因此,做精液常规至少需要2次以上的精液分析才能评估患者临床基本状况,如果波动较大时应进行第3次精液分析。而则血常规、肝肾功能、血糖、血脂等血液检查有助于发现某些可能对生育造成影响的全身疾病。

为什么想做精液检查却还要检查支原体、衣原体?

衣原体、支原体检查是辅助生殖技术要求检查的项目,因为如果衣原体、支原体呈阳性,会影响授精量以及胚胎质量,导致试管婴儿成功率的降低。目前,已有较多研究支持支原体、衣原体感染是导致精子浓度、活力及形态异常的原因之一。因此,对于精液参数异常患者,尤其是尿液白细胞增多、合并尿道分泌物的患者应进行支原体和衣原体检测。

总之,如果病人夫妇的精子卵能满足IVF-ET的要求,的要求,就要尽量选择IVF-ET技术,这样才能利用优胜劣汰的自然选择优势。ICSI技术可以理解为包办婚姻。虽然ICSI操作人员会尽最大努力做到最好,但不能保证所选精子优于IVF-ET的自然选择。

试管婴儿男的检查什么?哪些项目是必要的
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参考资料
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